Pour adhérer à Différences Solidaires, veuillez remplir le formulaire ci-dessous.

Si vous souhaitez vous investir de manière active dans les activités de l’association et que vous disposez de compétences particulières, veuillez l’indiquer dans le champ « message ».

Vos données personnelles seront traitées de manière confidentielle et Différences Solidaires les utilisera uniquement pour vous contacter.

 

* Champ obligatoire

Vos informations

* Nom
* Prénom
Organisme
* Email
* Adresse
* NPA / Lieu
* Téléphone
Choix de la cotisation
* Message
× Contactez-nous Available from 08:00 to 19:00